როგორ უნდა მოიქცეთ თუ კლინიკებში არასათანადოდ გემსახურებიან - ინტერვიუ ჯანდაცვის მინისტრის მრჩეველთან

access_time2017-10-08 14:41:29

ქვეყანაში ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ სოციალურ პროექტში - საყოველთაო ჯანდაცვაში - მაისიდან გარკვეული ცვლილებები ამოქმედდა. გაამართლა თუ არა სამინისტროს ახალმა რეგულაციებმა, რა შემოსავლის მქონე ადამიანებს შეეზღუდათ საყოველთაო ჯანდაცვა და როგორ უნდა მოიქცეთ, როცა გადაწყვეტთ, რომ კლინიკებში არასათანადოდ გემსახურებიან? - ამ კითხვებზე „მაესტროს“ ჯანდაცვის მინისტრის მრჩეველი ლაშა ნიკოლაძე პასუხობს. 

 

/

 


საყოველთაო ჯანდაცვის პროექტში მაისიდან ახალი რეგულაციები ამოქმედდა, დაწესდა გარკვეული შეზღუდვები. ბენეფიციართა დიდი ნაწილი, ანუ იმ ადამიანების უმეტესობა, რომელთაც უნდა ეხებოდეთ საყოველთაო ჯანდაცვა, აცხადებს, რომ მათთვის ძველი პროექტი უფრო მისაღები იყო, რადგან ვერ იღებენ საყოველთაო ჯანდაცვით გათვალისწინებულ მომსახურებებს. რა სტატისტიკა გაქვთ ამ დროისთვის, სჭირდება თუ არა ახალ რეგულაციებს დაზუსტება ან პროექტს გადახედვა?

 


პირველ მაისს გარკვეული კატეგორიის ადამიანებისათვის, მათი შემოსავლის მიხედვით, საყოველთაო ჯანდაცვაზე შეზღუდვები დაწესდა. თუმცა აქვე მინდა ვთქვა, რომ ზოგიერთებისთვის პირიქით, გარკვეულ სერვისებთან წვდომა გაფართოვდა. საყოველთაო ჯანდაცვის სერვისებზე წვდომის ყველაზე მკაცრი შეზღუდვები დაწესდა იმ ადამიანებისთვის, ვისაც ინდივიდუალურ რეჟიმში წლიურად 40 000 ლარი და მეტი შემოსავალი აქვს - მათთვის საყოველთაოზე წვდომა პრაქტიკულად მთლიანად შეიზღუდა, გარდა ძალიან მცირე, კონკრეტული სერვისებისა. საზოგადოებას შევახსენებ, რომ შეზღუდვები დაწესდა 1000-დან წლიურ 40 000-მდე ლარის შემოსავლების მქონე ადამიანებისთვის, მაგრამ ეს შეზღუდვები არ არის ისეთი, როგორიც 40 000 ლარს ზევით ადამიანებისთვის; და უმნიშვნელოდ არის შეზღუდული საყოველთაო ჯანდაცვაზე წვდომა 1000 ლარზე ქვემოთ შემოსავლის მქონე ადამიანებისთვის.

 

ვისაც თვეში აქვს 1000-ლარიანი შემოსავალი?

 

დიახ, თვეში. ბოლო წლის მონაცემებით საქართველოში საშუალო ხელფასი შეადგენდა 1013 ლარს. თუ გავითვალისწინებთ, რომ ამ 1000-ლარზე ქვემოთ ადამიანების სეგმენტში დიდი განსხვავებაა იმ მხრივ, თუ მანამდე რაც იყო საყოველთაო ჯანდაცვაში და ახლა რაც არის, ეს ძალიან მიზერული შეზღუდვებია. მაგალითად, გეტყვით, რომ 500 ლარზე ქვემოთ ჰოსპიტალურ სერვისებს ასეთი ადამიანებისთვის საყოველთაო ჯანდაცვა აღარ აფინანსებს და გარდა ამისა, განახევრდა ამბულატორიულ-ურგენტული სერვისები, რომელთა საშუალო ღირებულება დაახლოებით 50-60 ლარია და არ აღემატება 120-130 ლარს, რომლის ნახევარსაც ასეთი ადამიანებს საყოველთაო ჯანდაცვა უხდის. ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი შეზღუდვა.

რა იყო ამ ცვლილების იდეა... მოგეხსენებათ, რომ მაშინ როდესაც პროგრამას ვიწყებდით, იმთავითვე შეზღუდული იყო არამოწყვლადი ჯგუფებისთვის საყოველთაო ჯანდაცვა. ანუ, მოწყვლადი ჯგუფებისთვის კიდევ უფრო მეტი იყო და 1 მაისის ცვლილებებმა მოწყვლადი ჯგუფებისთვის კიდევ უფრო გააფართოვა საყოველთაო ჯანდაცვაზე წვდომა. მაგალითად, იცით, რომ 2 თვის წინ დაიწყო მედიკამენტების პროგრამა, რომელიც 100000 სარეიტინგო ქულამდე მქონე ადამიანებს საშუალებას აძლევს პრაქტიკულად უფასოდ მიიღოს 4 ქრონიკული დაავადების წამალი. ხოლო სხვა დანარჩენ ადამიანებში, რომელთაც ინდივიდუალური შემოსავალი მათი ყიდვის საშუალებას აძლევს, ასეთ სერვისებზე წვდომის დიფერენცირება მოხდა. ამას ორი მიზანი აქვს: ერთი ის, რომ ჩვენ სწორად და უფრო ოპტიმალურად გადავანაწილოთ ის რესურსი, რომელიც ბიუჯეტიდან არის გამოყოფილი და იქ შევთავაზოთ უფრო მეტი, სადაც ასეთი შესაძლებლობა ნაკლებია. გარდა ამისა, ასეთ ადამიანებს შესაძლებლობა აქვთ კერძო დაზღვევა იყიდონ და კიდევ უფრო ნაკლებ ტვირთად დააწვნენ ბიუჯეტს.

 

რაც შეეხება საშუალოდ 1000 ლარიანი ხელფასის მქონე ადამიანებს, მიგაჩნიათ, რომ ამ ადამიანებს საკუთარი ხელფასით სამედიცინო მომსახურების ან თუნდაც სადაზღვევო პაკეტის ყიდვა შეუძლიათ საქართველოში? 

დღეს კომერციული სადაზღვევო პაკეტები, საკმაოდ ძვირადღირებული სიამოვნებაა. ჩვენ სადაზღვევო კომპანიების გარკვეული გამოკითხვა ჩავატარეთ. ზუსტად საყოველთაოს ანალოგიური ვერ იქნება, რადგან სახელმწიფოს გარკვეული პრეფერენციები აქვს, მაგრამ რიგ კომპანიებში 20-25 ლარად შესაძლებელია დაზღვევის ყიდვა. ხოლო თუ ოდნავ მეტს გადაიხდიან, მნიშვნელოვნად განსხვავებული იქნება კერძო პაკეტი იმისგან, რასაც საყოველთაო სთავაზობს.

საყოველთაო დაზღვევის პროცესში დარღვევები თუა აღმოჩენილი?

დარღვევებს ვერ დავარქმევდი, ასეთი დარღვევები იმთავითვე ნათელი ხდება ხოლმე... 

მაგალითად პენსიონერი, რომელიც ქუჩაში ცუდად გახდა და შეიყვანეს საავადმყოფოში, მას სრულად გადაახდევინეს მომსახურების თანხა და განუცხადეს, რომ საყოველთაო დაზღვევით გათვალისწინებული მომსახურება არანაირად არ ეკუთვნოდა. ასეთი ფაქტი მოსმენილი და ნანახიც მაქვს. ბევრი ზარიც შემოდის. 

ასეთ შემთხვევებზე, რაც ძალიან იშვიათი იყოს, ძალიან მკაცრი რეაგირება აქვს სახელმწიფოს. არის ძალიან მაღალი ჯარიმები, თუ ასეთი რამ აღმოჩნდება. არა მარტო პენსიონერზე. იქ, სადაც საყოველთაო ჯანდაცვა მუშაობს და კლინიკიდან ნებისმიერ სხვა თანხის მოთხოვნა ხდება, ძალიან მკაცრი საჯარიმო სანქციებია გათვალისწინებული და ჯარიმები მკაცრად მუშაობს.

აბსოლუტურად ყველა კლინიკაში არის ელექტრონული სისტემა, რომელიც საშუალებას იძლევა ონლაინ რეჟიმში გადაამოწმონ ადამიანი თუ რომელ კატეგორიაშია. პენსიონერს დიდი გადამოწმებაც არ სჭირდება. თუ ასაკით პენსიონერია, ის უბრალოდ სხვაგან ვერ იქნება და პენსიონერს, თვით ყველაზე მოწყვლად ჯგუფებშიც კი, ერთ-ერთი ყველაზე მაღალი დაფარვები აქვს. თქვენ რა შემთხვევაც მოყევით, გადაუდებელ შემთხვევაში პენსიონერისთვის სერვისი ულიმიტოა და თან გადახდას არ მოიცავს. ასე, რომ ეს არის კონკრეტული კლინიკის შეცდომა, გადაცდომა ან დანაშაული.

ამ ადამიანმა შესაბამის უწყებას რომ მიმართოს, წარადგინოს გადახდის ქვითარი და დაადასტუროს საავადმყოფოში მისი შეყვანის ფაქტი სასწრაფო სამედიცინო სამსახურთან ერთად, რა ელის კლინიკას? კონკრეტულად რა სანქციაა?

რამდენჯერმე მეტია ჯარიმა იმ თანხაზე, რასაც კლინიკა საყოველთაო ჯანდაცვის ფარგლებში ითხოვს. ამის შესახებ კლინიკები ძალიან კარგად არიან ინფორმირებულები, ჯარიმებიც მუშაობს. განცხადების დაწერა საჭირო არ არის, თუნდაც ცხელ ხაზზე შესული ასეთი სიგნალი საყოველთაო ჯანდაცვის მხრიდან რეაგირებას იწვევს, ამ ბენეფიციარს თვითონ იპოვიან, გამოართმევენ დოკუმენტებს, რომ მისი გადაადგილება და ბიუროკრატია მაქსიმალურად გაიოლდეს. მეტსაც გეტყვით, მოვუწოდებ ყველა იმ ადამიანს, ვინც კლინიკაში იმყოფება და მიაჩნია, რომ მას საყოველთაო ჯანდაცვის ფარგლებში რაიმე ზედმეტს სთხოვენ, სასწრაფოდ მიმართოს ჯანდაცვის ცხელ ხაზს, ნომერზე - 15 05. ყველა კლინიკაში პერმანენტულად მორიგეობენ საყოველთაო ჯანდაცვის მონიტორები, რომლებიც ადგილზე გაარკვევენ ასეთ ფაქტს და გადახდამდე საქმე არ მივა. შესაბამისად, კლინიკისთვისაც ჯარიმამდე საქმე არ მივა.

კიდევ ერთი კონკრეტული ფაქტის გადამოწმება გვინდა. არის თუ არა დარღვევა და ეკუთვნის თუ არა საყოველთაო დაზღვევა ადამიანს, რომელიც საშუალო ან მძიმე მოწამვლის ფაქტით სასწრაფო სამედიცინო სამსახურმა შეიყვანა კლინიკაში. ის პენსიონერი არ არის. რა ეკუთვნის მას?

გადაუდებელი სამედიცინო შემთხვევის დროს, მნიშვნელობა არ აქვს სასწრაფომ შეიყვანა თუ თვით დინებით შევიდა მოქალაქე, ამ ადამიანს თავისი შემოსავლების კატეგორიის მიხედვით ეკუთვნის სხვადასხვა დაფინანსება. თუ 40 000 ლარზე ზევით წლიური შემოსავალი აქვს, მაშინ საყოველთაო ჯანდაცვა არაფერს არ დაუფინანსებს. თუ თვეში 1 000 ლარზე მეტი შემოსავალი აქვს, მაგრამ წლიურად 40 000-ზე ნაკლები, მაშინ სახელმწიფო 90%-ს დაუფინანსებს, ყველა სხვა ადამიანს კი - 100%-ს დაუფინანსებს.

 

ამ ადამიანს დაახლოებით 1 500 ლარი აქვს ხელფასი და გაუკეთეს მხოლოდ გადასხმა გადაახდევინეს გადასხმის ფული, სხვა სამედიცინო დახმარება არ აღმოუჩინეს და გაისტუმრეს სახლში. ამ შემთხვევაში არის თუ არა დარღვევა?

ამბულატორიული ურგენტი ასეთ ადამიანს შეზღუდული აქვს და სახელმწიფოსგან არ ეკუთვნის. სტაციონარული ურგენტი რომ ყოფილიყო, 90% დაუფინანსდებოდა.

ხომ არ გადაიხედება რეგულაციები, უახლოეს მომავალში რამე ცვლილებები ხომ არ შედის საყოველთაო ჯანდაცვის პროგრამაში?

მოგეხსენებათ, რომ კლინიკებს აქვთ უფლება 3 თვის განმავლობაში მოითხოვონ ანაზღაურება და ატვირთონ ხარჯები. მაისიდან არც ისე დიდი დროა გასული, რომ მკვეთრი ანალიზი გავაკეთოთ, მაგრამ დღევანდელი მოცემულობით, პლუს მომავალი წლის საბიუჯეტო დაფინანსებაზე მსჯელობა ახლა მიმდინარეობს, რომ საყოველთაო ჯანდაცვას ფინანსები გამოუყონ, მომავალი წლისთვის შესაძლებელია რაღაც ცვლილებები კიდევ მოხდეს. საყოველთაო ჯანდაცვაში ცვლილებები მუდმივად ხდება.

ბიუჯეტის პროექტის მიხედვით არ არის გაწერილი საყოველთაო ჯანდაცვისთვის რა თანხაა გამოყოფილი?

ამაზე ახლა მიდის მსჯელობა. სავარაუდო პარამეტრების დასახელებას აზრი არ აქვს. 700 მილიონზე ცოტა მეტს ვვარაუდობთ, მაგრამ რას დაამტკიცებს ბიუჯეტი, უნდა დაველოდოთ.

700 მილიონზე ცოტა მეტი, ეს წინა წლის ბიუჯეტთან შედარებით გაზრდილია თუ შემცირებული?

თუ ეს თანხა დარჩა ოდნავ გაზრდილია, მაგრამ საბოლოო პარამეტრებს დაველოდოთ.

 

imedinews.ge



„მე ხმა მივეცი კიდევ უფრო უკეთეს თბილისს და დარწმუნებული ვარ, რომ თბილისი ნამდვილად ასეთი იქნება“

person access_time2017-10-21 10:40:59
მე ხმა მივეცი კიდევ უფრო უკეთეს თბილისს და დარწმუნებული ვარ, რომ თბილისი ნამდვილად ასეთი იქნება, - ამის შესახებ საქართველოს პრემიერ-მინისტრმა გიორგი კვირიკაშვილმა განაცხადა, რომელმაც ადგილობრივი თვითმმართველობის არჩევნებში საკუთარ არჩევანი საბურთალოზე, მე-4 ოლქის 24-ე საარჩევნო უბანზე დააფიქსირა. ის უბანზე მეუღლესთან და შვილებთან ერთად მივიდა. „ხმა მივეცი თბილისს, რომელშიც ყველას ეხალისება ცხოვრება, სადაც ურბანული ტრანსპორტი მოწესრიგებულია, სადაც მწვანე ზონებია...

CNNMoney: კატალონიის კრიზისმა ბარსელონაში ტურისტების რაოდენობა შეამცირა

person access_time2017-10-20 19:00:11
კატალონიაში წარმოქმნილი პოლიტიკური კრიზისის გამო ესპანეთის ეკონომიკურად ყველაზე აქტიურ რეგიონს უფრო ნაკლები ტურისტი სტუმრობს. CNNMoney-ის ინფორმაციით, გასულ წელთან შედარებით, კატალონიის მიმართულებით თვითმფრინავის ბილეთების ჯავშნები 17%-ით არის შემცირებული.   დამოუკიდებლობასთან დაკავშირებით 1-ელ ოქტომბერს კატალონიაში რეფერენდუმი ჩატარდა. რეგიონის სეპარატისტულ მთავრობას დამოუკიდებლობის მოპოვება სურს, რასაც მადრიდი ძალის გამოყენებით დაუპირისპირდა. შედეგად, მსოფლიოშ ერთ-ერთ...

CNBC: ბიტკოინის ფასი $10,000-ს გადაცდება

person access_time2017-10-21 16:00:22
ამერიკული მედიასაშუალების, CNBC-ის გამოკითხვის შედეგებით, გამოკითხულთა ნახევარი მიიჩნევს, რომ ბიტკოინის ფასი $10,000-ს გადააჭარბებს. გამოკითხვა ერთი კვირის განმავლობაში CNBC-ის საიტზე მიმდინარეობდა, რომელშიც 23,118-მა ადამიანმა მიიღო მონაწილეობა.   ანალოგიური მოსაზრება აქვს ჰეჯ ფონდის ყოფილ მენეჯერს, მაიკლ ნოვოგრაცს, რომელმაც ინტერვიუში ბიტკოინთან დაკავშირებით კომენატარი გააკეთა. ნოვოგრაცის აზრით, მსოფლიოში ყველაზე გავრცელებული კრიპტოვალუტის ღირებულება მომდევნო 10 თვის...

2018 წლიდან რეგულაციების გამკაცრება აირბალონზე მომუშავე ავტომობილებისთვისაც იგეგმება

person access_time2017-10-20 18:00:52
საქართველოში ე.წ. ტექდათვალიერება რომ უნდა აღდგეს, ამაზე აღარავინ კამათობს. ჩვენს ქუჩებში ათასობით შეუმოწმებელი ავტომობილი მოძრაობს, რომელიც უსაფრთხოების მინიმალურ სტანდარტებსაც ვერ აკმაყოფილებს. პირველ რიგში ეს გაზზე მომუშავე ავტომობილებს ეხება. ამ კატეგორიის ავტომობილების ინსპექტირება რამდენიმე თვის წინ უნდა დაწყებულიყო, მაგრამ შემოწმების პროცესი ერთ წერტილზე გაიყინა, ეს მაშინ, როცა ინსპექტირების დასრულების ბოლო ვადად თავიდან 2018 წლის 1-ლი იანვარი სახელდებოდა.   ჩვენ...

,,ავზებში სადაც ინახება საწვავი, არ ხდება მათი რეცხვა, შესაბამისად, ჩვენ ვასხამთ დაბინძურებულ ბენზინს’’

person access_time2017-10-21 14:00:52
,,მნიშვნელოვანია თუ რამდენად კვალიფიციური იქნება პერსონალი, ვინც შეამოწმებს ავტომობილებს’’   მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის კვლევის მიხედვით, საქართველო პირველ ადგილზეა მსოფლიოს იმ ქვეყნების ჩამონათვალში, სადაც ჰაერის დაბინძურების გამო ყველაზე მეტი ადამიანის გარდაცვალება ხდება. 100 ათას ადამიანზე 300 გარდაცვალება. ძირითადი მიზეზი გაუმართავი და მოძველებული სატრანსპორტო საშუალებებია. ჰაერის დაბინძურების 75 პროცენტი ავტომობილების გამონაბოლქვზე...

გიორგი სამანიშვილი: „2017 წლის იანვარ-სექტემბერში ექსპორტზე 50 მილიონ ბოთლზე მეტი ღვინო გავიდა“

person access_time2017-10-21 10:00:05
„ღვინის ექსპორტის ზრდა ფიქსირდება, როგორც ტრადიციულ, ასევე, ახალ საექსპორტო ბაზრებზე“, - ამის შესახებ ღვინის ეროვნული სააგენტოს თავმჯდომარე გიორგი სამანიშვილმა რადიო „კომერსანტის“ გადაცემაში „კომერსანტის თემა სალომე სოსელიასთან ერთად“ ისაუბრა.   რამდენიმე დღის წინ, სოფლის მეურნეობის მინისტრმა ლევან დავითაშვილმა განაცხადა, რომ დამოუკიდებლობის მოპოვების შემდეგ, საქართველოს ამდენი ღვინო არ გაუყიდია, არც თანხობრივად და არც...

არჩევნები დაიწყო - დღეს საქართველოს მოქალაქეები 64 საკრებულოს 2058 წევრს და 64 მერს აირჩევენ

person access_time2017-10-21 08:15:54
დღეს არჩევნებია - საქართველოს მოქალაქეები, ადგილბრივი თვითმმართველობის ორგანოებში საკუთარ წარმომადგენლებს აირჩევენ.   მთელი ქვეყნის მასშტაბით, 73 საარჩვნო ოლქში, დილის 8 საათზე 3634 უბანი გაიხსნა, ასევე 10 სპეცუბანი მუშაობს სასჯელაღსრულების დაწესებულებებში.   არჩევნებზე დარეგისტრირებულია 3 მილიონ 440 ათას 123 ამომრჩეველი.   არჩევნებში მონაწილეობს 22 პოლიტიკური პარტია, 5 საარჩევნო ბლოკი და 1 საინიციატივო...

რა თანხით დააფინანსა ბიზნესმა ადგილობრივი არჩევნები და ვინ არიან მსხვილი შემწირველები

person access_time2017-10-20 15:00:54
ადგილობრივი  არჩევნების დასაფინანსებლად  კომპანიებმა 2 044 143 ლარი გაიღეს, -ამის შესახებ ნათქვამია საერთაშორისო გამჭვირვალობა – საქართველოს კვლევაში.    ორგანიზაციის ცნობით, 32-მა იურიდიულმა პირმა განახორციელა შეწირულობა, ყველაზე მსხვილმა 7 შემომწირველმა  კომპანიამ „ქართულ ოცნებას“ 120 000 ლარი შესწირა.   ეს კომპანიებია: შპს „ჯი-ემ-პი”, შპს „კახური ტრადიციული...

„ვისოლ ჯგუფის“ „კარფურის“ მორიგი პროექტი

person access_time2017-10-20 13:00:01
„ვისოლ ჯგუფს“ და „კარფურს“ შორის მიმდინარე წელს გაფორმებული სტრატეგიული პარტნიორობის ფარგლებში “ვისოლ ჯგუფის“ შვილობილ კომპანია „ემ პე დეველოპმენტის“ ვაზისუბნის სავაჭრო ცენტრში „კარფურის“ კიდევ ერთი სუპერმარკეტი გაიხსნა. სავაჭრო ცენტრში „კარფურის“ გარდა სხვა რამოდენიმე საცალო ვაჭრობის ობიექტია განთავსებული.   „კომერციული უძრავი ქონების განვითარება ჩვენი ჯგუფისთვის ერთ-ერთი ყველაზე პრიორიტეტული...

ბიზნესმენების რჩევები თბილისის მომავალ მერს - „კომერსანტის“ პროექტის შეჯამება

person access_time2017-10-20 20:00:27
„კომერსანტმა“ დაასრულა წინასაარჩევნოდ დაწყებული პროექტი - რჩევები თბილისის მომავალ მერს, რომლის ფარგლებშიც მსხვილი ბიზნსმენების ნაწილი გამოიკითხა. ჩვენთან საუბრისას რამდენიმე მიმართულება დასახელდა, რაზეც დედაქალაქის მომავალმა მერმა ყურადღება უნდა გაამახვილოს.   შეჯამებისთვის შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ბიზნესმენების ძირითადი ნაწილი თბილისის მომავალ მერს გადაწყვეტილებების სწრაფად მიღებას და ბიუროკრატიის შემცირებას...


მსგავსი სიახლეები